症例概要
| 患者様 | 30代男性 |
|---|---|
| 主訴 | 歯を白くしたい、黄ばみが気になる |
| 診断名 | 歯の着色・天然歯の色味（もともとの黄み） |
| 治療内容 | オフィスホワイトニング（上下前歯12本） |
| 治療期間 / 通院回数 | 1回 / 通院回数 2回（事前検診・施術） |
| 治療費用（総額） | 36,000円（税込） |
| 主なリスク・副作用 | 一時的な知覚過敏が発生する場合があります。 |
Before / After
【Before】施術前
定期的なメインテナンスで表面の汚れは落とせていますが、歯そのものが持つ元の黄みがやや強く見られます。
【After】施術後
1回のオフィスホワイトニングにより、歯を削ることなく、清潔感のある自然で爽やかな白さに仕上がりました。
ご来院のきっかけ：「自分の歯の黄ばみが気になって…」
当院に定期的なメインテナンス・予防で真面目にお越しいただいている、非常に予防意識が高い30代男性の患者さんです。
お口の中は非常に清潔に保たれており、日頃のクリーニングで表面のステイン（着色汚れ）はしっかり落とせていました。しかし、患者さんご自身は「自分の歯がなんだか黄ばんでいて、少し汚く見える気がする…」と悩んでいらっしゃいました。
お口を拝見すると、決して不衛生な状態ではなく健康でしたが、「生まれ持った歯の元の色味（象牙質の色）」がやや黄色みが強いタイプであることが分かりました。
診断と治療の選択理由：削るか、削らないか
歯の色味を根本から白く整えるアプローチには、いくつか選択肢があります。
・パウダークリーニング（着色除去）
表面に付着したタバコやコーヒーなどの「汚れ」を落とすもの。今回は元々の歯の色そのものが原因であるため、これ以上白くすることはできません。
・ラミネートベニア（歯の表面を削ってセラミックを貼り付ける）
確実に理想通りの真っ白な歯にできますが、健康な天然歯の表面をわずかでも削る必要があります。
・オフィスホワイトニング（薬剤で歯そのものを白くする）★採用
歯を削らずに、専用の薬剤で歯の内側からトーンを明るく引き上げます。
患者さんは「白くしたい」という強いご希望をお持ちでしたが、当院としては「まずは歯を一切削らないオフィスホワイトニングから始めましょう」とご提案いたしました。
「もしホワイトニングをやってみてそれでもご満足いただけなければ、その時に削る治療（ラミネートベニア等）を考えれば十分です。大切なご自身の歯ですから、できる限り削るリスクは避けましょう」とお伝えし、納得いただいた上でホワイトニングを実施いたしました。
当院の診療方針：患者さんの「やりたい」を、プロとして時には止める
歯医者としての裏側のお話をさせていただくと、歯科医院では、患者さんから「もっと白くしたい、綺麗にしたい」と強いご要望があれば、歯を削って被せ物（セラミックやラミネートベニア）をするケースも少なくありません。その方が医院としての売り上げ（利益）は高くなり、手間の面でも効率が良いからです。
しかし、当院ではそのようなアプローチは決していたしません。患者さんの大切な天然歯を、目先の美容目的のためだけに削ってしまうことは、将来的に歯の寿命を大きく縮めることにつながります。
「患者さんの10年後・20年後の歯の健康と人生を第一に考える」
だからこそ、患者さんが「もっと踏み込んだ（削る）治療をしたい」とおっしゃったとしても、それが本当にその方の体や歯にとってプラスにならないと判断した場合は、歯科医師としてブレーキをかけます。削らなくても綺麗にできる方法があるなら、絶対にそちらを選択するべきだと信じているからです。
担当医からのメッセージ
「歯を白くしたいけれど、削るのは抵抗がある」「自分に合ったホワイトニングや審美治療の方法が分からない」という方は非常に多いです。
当院では、単に見栄えを良くするだけでなく、患者さんの大切な天然歯を可能な限り守ることを最優先に治療法をご提案しております。無理に歯を削る治療をお勧めすることは絶対にございませんので、お口の色味や見た目でお悩みの方は、ぜひお気軽にご相談ください。